Viêm túi mật cấp là gì? Các công bố khoa học về Viêm túi mật cấp
Viêm túi mật cấp là tình trạng viêm nhiễm cấp tính của túi mật, thường gây ra bởi sỏi mật cản trở ống dẫn mật. Người bệnh có thể trải qua các triệu chứng như đau bụng trên bên phải, sốt, buồn nôn, và nôn. Chẩn đoán bao gồm khám lâm sàng và xét nghiệm hình ảnh như siêu âm và CT scan. Điều trị chủ yếu bằng nghỉ ngơi, thay đổi chế độ ăn và thuốc, có thể cần phẫu thuật trong trường hợp nghiêm trọng. Duy trì chế độ ăn lành mạnh và tập luyện giúp phòng ngừa bệnh.
Giới thiệu về Viêm Túi Mật Cấp
Viêm túi mật cấp là tình trạng viêm nhiễm cấp tính của túi mật, một cơ quan nhỏ nằm dưới gan có nhiệm vụ dự trữ mật - chất dịch tiêu hóa do gan sản xuất. Khi bị viêm túi mật cấp, người bệnh thường cảm thấy đau ở vùng bụng phải trên, có thể kèm theo sốt, buồn nôn và nôn.
Nguyên Nhân Gây Viêm Túi Mật Cấp
Viêm túi mật cấp thường do sỏi mật gây ra. Sỏi mật có thể chặn các ống dẫn mật, gây ra sự tích tụ dịch mật trong túi mật và dẫn đến viêm. Ngoài ra, viêm túi mật cấp cũng có thể do các nguyên nhân khác như nhiễm trùng, chấn thương hoặc khối u.
Triệu Chứng Của Viêm Túi Mật Cấp
- Đau dữ dội ở vùng bụng trên bên phải hoặc ở giữa bụng
- Đau lan đến vai phải hoặc lưng
- Đau tăng khi hít thở sâu
- Sốt và ớn lạnh
- Buồn nôn và nôn
- Ăn mất ngon
- Đau bụng sau khi ăn, đặc biệt là khi ăn thức ăn nhiều mỡ
Chẩn Đoán Viêm Túi Mật Cấp
Việc chẩn đoán viêm túi mật cấp thường bao gồm khám lâm sàng và các xét nghiệm hình ảnh. Bác sĩ có thể yêu cầu các xét nghiệm như siêu âm bụng, chụp cắt lớp vi tính (CT scan) hoặc cộng hưởng từ (MRI) để xác định tình trạng viêm của túi mật và phát hiện sự có mặt của sỏi mật.
Điều Trị Viêm Túi Mật Cấp
Điều trị viêm túi mật cấp thường bao gồm nghỉ ngơi, thay đổi chế độ ăn uống và sử dụng thuốc giảm đau và kháng sinh nếu có nhiễm trùng. Trường hợp nghiêm trọng, bệnh nhân có thể cần phẫu thuật để loại bỏ túi mật (cắt túi mật). Phẫu thuật thường được thực hiện bằng kỹ thuật nội soi để giảm thiểu thời gian hồi phục.
Phòng Ngừa Viêm Túi Mật Cấp
Để phòng ngừa viêm túi mật cấp, việc duy trì chế độ ăn uống lành mạnh và cân bằng là rất quan trọng. Nên hạn chế tiêu thụ thức ăn nhiều chất béo, duy trì cân nặng hợp lý, đồng thời thường xuyên tập luyện thể dục. Việc kiểm tra sức khỏe định kỳ cũng giúp phát hiện sớm các vấn đề liên quan đến túi mật.
Kết Luận
Viêm túi mật cấp là một tình trạng khẩn cấp cần được chẩn đoán và điều trị kịp thời để tránh biến chứng nguy hiểm. Nhận biết sớm các triệu chứng và tìm kiếm sự chăm sóc y tế có thể giúp ngăn chặn tiến triển của bệnh và cải thiện chất lượng cuộc sống cho bệnh nhân.
Danh sách công bố khoa học về chủ đề "viêm túi mật cấp":
ĐÁNH GIÁ KẾT QUẢ PHẪU THUẬT CẮT TÚI MẬT NỘI SOI CẤP CỨU ĐIỀU TRỊ VIÊM TÚI MẬT CẤP
Tạp chí Y học Việt Nam - Tập 524 Số 2 - 2023
Mục tiêu nghiên cứu (NC): NC hồi cứu trên 25 BN được phẫu thuật nội soi (PTNS) cắt túi mật cấp cứu với mục tiêu 2 mục tiêu: 1. Mô tả đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng của viêm túi mật cấp. 2. Đánh kết quả PTNS cấp cứu cắt túi mật. - Đối tượng và phương pháp NC: Tất cả những BN, không phân biệt tuổi, giới, được chẩn đoán là viêm túi mật cấp (VTMC), được PTNS cắt túi mật cấp cứu tai BV Đại Học Y HN. + Tiêu chuẩn loại trừ: BN được chẩn đoán hoặc có kết quả GPB là ung thư túi mật. + Phương pháp nghiên cứu: Mô tả hồi cứu. - Kết quả NC: Có 25 BN đủ tiêu chuẩn, Tuổi TB là 51,4±14,3, tỷ lệ nam/nữ 2:1. Triệu chứng lâm sàng (LS):100% đau dưới sườn phải (DSP),100% sốt >38 độ, túi mật căng to 72,0%,DSP phản ứng 84,0%, Murphy(+) 64%; 72% có BC> 10.000/mm3. Siêu âm bụng 88,0% sỏi túi mật, 12% không sỏi, thành túi mật dày 68,0%, sỏi kẹt cổ túi mật 48,0%, dịch quanh túi mật 64,0%. PTNS cấp cứu 100%, PTNS thành công 76%, chuyển mở mở 24%. Nguyên nhân chuyển mở do chảy máu 33,3%, tổn thương đường mật 16,7%, phù nề, hoại tử, apxe gây biến dạng giải phẫu 50,0%. Thời gian mổ TB= 68,4±22,6 (từ 28-125 phút). Thời gian hậu phẫu TB: 5,02 ± 2,36 ngày (từ 2-35 ngày). Không có BN tử vong, biến chứng chủ yếu là nhiễm trùng và chảy máu chân trocar 24% (6BN). - Kết luận: +Viêm túi mật cấp chiếm tỷ lệ 10,0% trong bệnh lý túi mật được PTNS cắt túi mật (25/248 BN), 88,0% viêm túi mật do sỏi,12,0% viêm túi mật không do sỏi. +100% các BN được PTNS cắt túi mật cấp cứu. PTNS thành công 76,0%, chuyển mổ mở 24,0%. + Nguyên nhân chuyển mổ mở chủ yếu do chảy máu không cầm được qua PTNS 2/6 BN (33,3%), tổn thương OMC 16,6%, viêm dính, phù nề, apxe, hoại tử gây biến dạng giải phẫu 3/6 BN (50,0%). + Thời gian mổ TB: Thời gian mổ TB=68,4±22,6 phút (từ 28-125 phút). Thời gian hậu phẫu TB: 5,02±2,36 ngày (từ 2-35 ngày). + Không có BN tử vong,biến chứng chủ yếu là nhiễm trùng hay chảy máu chân trocar 6/25 BN (24%).
CẮT TÚI MẬT NỘI SOI DO VIÊM TÚI MẬT CẤP Ở BỆNH NHÂN ĐẢO NGƯỢC PHỦ TẠNG: CA LÂM SÀNG
Tạp chí Y học Việt Nam - Tập 514 Số 2 - 2022
Cắt túi mật nội soi là phương pháp điều trị tiêu chuẩn cho bệnh sỏi túi mật. Đảo ngược phủ tạng là một tình trạng rất hiếm gặp nhưng không phải là chống chỉ định của phẫu thuật cắt túi mật nội soi. Chúng tôi thông báo một trường hợp cắt túi mật nội soi do viêm túi mật cấp đã được điều trị thành công ở một bệnh nhân nam giới, 29 tuổi bị đảo ngược phủ tạng. Bệnh nhân có biểu hiện đau bụng dưới sườn trái. Chẩn đoán viêm túi mật và đảo ngược phủ tạng dựa vào chụp cắt lớp vi tính ổ bụng. Chúng tôi sử dụng 3 trocar (2 trocar 10 mm và 1 trocar 5 mm), đồng thời sử dụng tay trái qua cổng trocar 10-mm để phẫu tích và kẹp hem-o-lok ống cổ túi mật. Thời gian mổ 74 phút, không mất máu trong mổ. Bệnh nhân ra viện sau 4 ngày điều trị, không tai biến và biến chứng. Kết luận: Phương pháp phẫu thuật được lựa chọn tùy thuộc vào kinh nghiệm của phẫu thuật viên (với một, hoặc nhiều trocar); tuy nhiên, phẫu thuật nội soi là một thách thức do sự chuyển vị của các cơ quan trong ổ bụng, làm tăng thời gian can thiệp của phẫu thuật.
#cắt túi mật #sỏi túi mật #phẫu thuật nội soi #đảo ngược phủ tạng
ĐÁNH GIÁ KẾT QUẢ PHẪU THUẬT NỘI SOI CẮT TÚI MẬT ĐIỀU TRỊ VIÊM TÚI MẬT CẤP
Mục tiêu nghiên cứu: Đánh giá kết quả phẫu thuật nội soi cắt túi mật điều trị viêm túi mật cấp tại bệnh viện Thanh Nhàn. Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: Hồi cứu tất cả bệnh nhân viêm túi mật cấp được phẫu thuật nội soi cắt túi mật tại Khoa ngoại Tổng hợp Bệnh viện Thanh Nhàn, từ tháng 1/2018 đến 12/2022. Kết quả nghiên cứu: Tuổi trung bình là 52,4 ± 15,3, nữ gấp 2 lần nam. Triệu chứng lâm sàng: Đau khu trú hạ sườn phải chiếm 86%, khám dấu hiệu Murphy (+) chiếm 22%. Tất cả bệnh nhân đều phát hiện sỏi túi mật trên chẩn đoán hình ảnh, Tỉ lệ túi mật lớn và thành dày lần lượt là 93,3% và 80%. Bệnh nhân chủ yếu được phẫu trước 72 giờ từ khi có triệu chứng, chiếm 67,3%. Thời gian phẫu thuật trung bình là 93,45±11 phút. Có 10% tai biến trong mổ, trong đó có 1 trường hợp tổn thương đường mật, 1 trường hợp chảy máu. Tỉ lệ chuyển mổ mở là 8%. Thời gian hậu phẫu trung bình là 4,8±1,8 ngày. Kết luận: Phẫu thuật nội soi cắt túi mật là phương pháp an toàn và hiệu quả. Phẫu thuật càng sớm thì tỉ lệ phẫu thuật nội soi thành công cao, giảm các tai biến trong mổ, biến chứng sau mổ, rút ngắn thời gian nằm viện, chi phí điều trị cho người bệnh.
VAI TRÒ SIÊU ÂM TRONG CHẨN ĐOÁN SỎI TÚI MẬT, VIÊM TÚI MẬT CẤP CÓ ĐỐI CHIẾU KẾT QUẢ PT VÀ MÔ BỆNH HỌC
TÓM TẮTMục tiêu: đánh giá vai trò của siêu âm (SA) qua việc xác định độ nhạy (Sn), độ đặc hiệu (Sp), độ chính xác (Acc), giá trị tiên đoán dương (PPV) và âm (NPV) trong chẩn đoán sỏi túi mật, viêm túi mật cấp có đối chiếu với kết quả phẫu thuật (PT), giải phẫu bệnh (GPB).Đối tượng, phương pháp: hồi cứu, mô tả cắt ngang.Kết quả: từ tháng 1 đến tháng 6 năm 2012, có 239 bệnh nhân được đưa vào nghiên cứu. SA chẩn đoán sỏi túi mật 184 BN, viêm túi mật cấp 81 BN. Sau mổ chẩn đoán sỏi túi mật 192 BN, viêm túi mật cấp 95 BN. Kết quả giải phẫu bệnh viêm túi mật cấp 39 BN.Kết luận: SA chẩn đoán sỏi túi mật có Sn 95,31%, Sp 98,87%, Acc 95,81%, PPV 99,46% (đối chiếu với kết quả PT). SA chẩn đoán viêm túi mật cấp có Sn 87,18%, Sp 76,50%, Acc 78,24%, PPV 41,98% (đối chiếu với kết quả GPB).
#SA #sỏi túi mật #viêm túi mật cấp
VIÊM TÚI MẬT HOẠI TỬ SINH HƠI: CA LÂM SÀNG
Tạp chí Y học Việt Nam - Tập 511 Số 2 - 2022
Viêm túi mật hoại tử sinh hơi là một dạng hiếm gặp của viêm túi mật cấp tính. Bệnh có tỷ lệ tử vong cao nếu không được chẩn đoán và xử trí phẫu thuật kịp thời. Chúng tôi báo cáo một trường hợp bệnh nhân nữ 89 tuổi với đau bụng dữ dội vùng thượng vị. Trên hình ảnh siêu âm và cắt lớp vi tính được chẩn đoán là viêm túi mật hoại tử sinh hơi. Bệnh nhân được phẫu thuật cắt túi mật nội soi và lau rửa ổ bụng. Kết quả giải phẫu bệnh có hình ảnh túi mật hoại tử toàn bộ, thâm nhập dày đặc các tế bào viêm mủ.
#Viêm túi mật hoại tử sinh hơi #Viêm túi mật cấp #Cắt lớp vi tính
KẾT QUẢ PHẪU THUẬT NỘI SOI CẮT TÚI MẬT ĐIỀU TRỊ VIÊM TÚI MẬT CẤP TẠI BỆNH VIỆN E GIAI ĐOẠN 2019 - 2023
Mục tiêu: Đánh giá kết quả phẫu thuật nội soi cắt túi mật điều trị viêm túi mật cấp tại bệnh viện E giai đoạn 2019- 2023. Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: Nghiên cứu mô tả hồi cứu trên 150 bệnh nhân được chẩn đoán là viêm túi mật cấp được phẫu thuật nội soi cắt túi mật tại khoa Ngoại tổng hợp Bệnh viện E từ 1/2019 đến 12/2023. Kết quả: Trong khoảng thời gian từ tháng 1 năm 2019 đến tháng 12 năm 2023 chúng tôi thu thập được 150 bệnh nhân đủ tiêu chuẩn nghiên cứu. Tuổi trung bình nhóm nghiên cứu là 59,5 ± 16,6 tuổi. Trong đó có 57% là nam giới và 43% là nữ giới. Bệnh kèm theo 50%. Triệu chứng lâm sàng (LS): 100% bệnh nhân có triệu chứng đau bụng trong đó 98,6% đau dưới sườn phải. 70% có sốt >37,5 độ, túi mật căng to 15,33%. Phản ứng dưới sườn phải 88%. Murphy (+) 18%. 88,66% có BC >10G/L. Siêu âm ổ bụng thành túi mật dày 100%, dịch quanh túi mật 36%. Tỉ lệ cắt túi mật nội soi thành công 100%. Thời gian mổ trung bình của nhóm phẫu thuật trước 72 giờ 65,7 ± 20,8 phút. Thời gian mổ trung bình của nhóm phẫu thuật sau 72 giờ 79,8 ± 29,3 phút. 100% không xảy ra tai biến trong quá trình phẫu thuật. Có 1 trường hợp xảy ra biến chứng sau mổ. Thời gian nằm viện trung bình của nhóm phẫu thuật trước 72 giờ (5,4 ± 1,6 ngày) ngắn hơn so với nhóm sau 72 giờ (6,8 ± 2 ngày). Kết luận: Phẫu thuật nội soi cắt túi mật điều trị viêm túi mật cấp là phương pháp điều trị an toàn, thuận lợi và cho kết quả tốt và chỉ định phẫu thuật sớm trong vòng 72 giờ tính từ lúc có triệu chứng là lựa chọn tối ưu.
#: Viêm túi mật cấp #điều trị #phẫu thuật nội soi #cắt túi mật.
ĐẶC ĐIỂM LÂM SÀNG VÀ MỘT SỐ KẾT QUẢ TRONG ĐIỀU TRỊ VIÊM TÚI MẬT CẤP BẰNG PHẪU THUẬT NỘI SOI CẮT TÚI MẬT Ở BỆNH NHÂN CÓ BỆNH MẠN TÍNH
Đặt vấn đề: Viêm túi mật là một cấp cứu ngoại khoa thường gặp trong cấp cứu bụng trên toàn thế giới, trong đó có Việt Nam. Người có các bệnh lý mạn tính thì chức năng sinh lý của các cơ quan bị rối loạn, phản ứng bảo vệ và khả năng tự điều chỉnh của cơ thể chậm hơn so với người không mắc bệnh. Hiện nay, trên thế giới đã có nhiều nghiên cứu cho thấy kết cục điều trị phẫu thuật nội soi ở bệnh nhân viêm túi mật cấp có kèm bệnh lý mạn tính xấu hơn so với những đối tượng khỏe mạnh. Mục tiêu nghiên cứu: Mô tả đặc điểm lâm sàng và một số kết quả trong điều trị viêm túi mật cấp bằng phẫu thuật nội soi cắt túi mật ở bệnh nhân có bệnh mạn tính tại khoa Ngoại Tổng hợp, Bệnh viện Đa Khoa Trung Ương Cần Thơ. Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: Nghiên cứu mô tả cắt ngang trên 90 bệnh nhân bệnh nhân viêm túi mật cấp có kèm bệnh mạn tính được phẫu thuật cắt túi mật nội soi tại Bệnh viện Đa khoa Trung Ương Cần Thơ từ tháng 7/2022 đến tháng 4/2023. Kết quả: Tuổi trung bình các đối tượng nghiên cứu là 65 ± 13,9. Trong các bệnh mạn tính, tăng huyết áp là bệnh phổ biến nhất với 93,3%. Vị trí đau thường nằm ở hạ sườn phải với 58,9%. Triệu chứng sốt, phản ứng hạ sườn phải, đau khu trú lần lượt có tỷ lệ 81,1%, 82,2%, 17,8%. Nguyên nhân dẫn đến viêm túi mật đa phần là do sỏi với 87,8%. Kích thước túi mật lớn (90%) và dày (97,8%) chiếm đa số. Thời gian hậu phẫu trung bình 4,8 ± 1,4 ngày. Kết luận: Phẫu thuật nội soi trong điều trị viêm túi mật cấp là phương pháp an toàn, hiệu quả ngay cả đối với những bệnh nhân mắc các bệnh mạn tính.
#Phẫu thuật nội soi #bệnh mạn tính #viêm túi mật cấp
Phương pháp đa hình thức trong chẩn đoán hình ảnh những trường hợp cấp cứu bụng không do chấn thương Dịch bởi AI
Springer Science and Business Media LLC - Tập 41 - Trang 136-148 - 2015
“Bụng cấp” bao gồm dải các tình trạng y tế và phẫu thuật từ các tình trạng ít nghiêm trọng đến nguy hiểm đến tính mạng ở bệnh nhân trình bày với cơn đau bụng dữ dội phát triển qua một khoảng thời gian vài giờ. Việc chẩn đoán chính xác và nhanh chóng các tình trạng này giúp giảm thiểu các biến chứng liên quan. Đánh giá lâm sàng thường khó khăn do sẵn có thuốc giảm đau không kê đơn, dẫn đến các kết quả khám lâm sàng ít đặc hiệu. Quyết định lâm sàng chính là xác định xem có cần thiết can thiệp phẫu thuật hay không. Các kết quả xét nghiệm và hình ảnh X-quang thông thường thường không đặc hiệu. Do đó, chẩn đoán hình ảnh cắt lớp đóng vai trò then chốt trong việc hỗ trợ quản lý bụng cấp. Chụp cắt lớp vi tính là phương pháp chẩn đoán hình ảnh chính được sử dụng cho các trường hợp này do tốc độ chụp hình ảnh nhanh, mặc dù siêu âm có độ đặc hiệu cao hơn cho các tình trạng như viêm túi mật cấp. Chụp hình cộng hưởng từ hoặc siêu âm rất hữu ích cho những bệnh nhân đặc biệt nhạy cảm với bức xạ, chẳng hạn như phụ nữ mang thai và bệnh nhân nhi. Ngoài ra, MRI là một phương tiện giải quyết vấn đề tuyệt vời trong một số tình trạng như đánh giá sỏi ống mật ở bệnh nhân có đau vùng hạ sườn bên phải. Trong bài tổng quan này, chúng tôi thảo luận về phương pháp đa hình thức cho các nguyên nhân thường gặp của bụng cấp không do chấn thương bao gồm viêm ruột thừa cấp, viêm túi thừa, viêm túi mật và tắc ruột non. Một tổng quan ngắn gọn về các nguyên nhân khác tương đối ít gặp nhưng quan trọng của bụng cấp, như thủng tạng rỗng và thiếu máu ruột cũng được bao gồm.
#bụng cấp #chẩn đoán hình ảnh #viêm ruột thừa cấp #viêm túi thừa #viêm túi mật #tắc ruột
Ápxe gan amip giả dạng viêm túi mật cấp tính Dịch bởi AI
Abdominal Imaging - Tập 10 - Trang 75-78 - 1985
Scintigraphy gan mật đã phát hiện một loạt tổn thương nội gan và ngoại gan giả dạng bệnh túi mật. Hai trường hợp ápxe gan amip được báo cáo có biểu hiện giống viêm túi mật cấp tính. Hình ảnh học tương quan không xâm lấn đã chẩn đoán nhanh chóng cả hai trường hợp và trong một trường hợp đã xác định được một biến chứng nghiêm trọng.
#scintigraphy gan mật #ápxe gan amip #viêm túi mật cấp tính #hình ảnh học không xâm lấn
KẾT QUẢ PHẪU THUẬT NỘI SOI CẮT TÚI MẬT ĐIỀU TRỊ VIÊM TÚI MẬT CẤP Ở NGƯỜI CAO TUỔI
Đặt vấn đề: Viêm túi mật là tình trạng viêm cấp tính của túi mật. Phẫu thuật cắt túi mật nội soi điều trị viêm túi mật cấp ở người cao tuổi, nhất là người cao tuổi có bệnh kèm theo, vẫn còn là thách thức với mọi phẫu thuật viên ở bệnh viện tuyến tỉnh. Xuất phát từ thực tế trên, chúng tôi nghiên cứu đề tài:“ Kết quả phẫu thuật nội soi cắt túi mật điều trị viêm túi mật cấp ở người cao tuổi”. Mục tiêu nghiên cứu: (1) Mô tả đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng ở người cao tuổi bị viêm túi mật cấp,
(2) Đánh giá kết quả phẫu thuật nội soi cắt túi mật điều trị viêm túi mật cấp ở người cao tuổi. Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: Nghiên cứu can thiệp lâm sàng không nhóm chứng với 46 bệnh nhân tuổi ≥ 60 được chẩn đoán viêm túi mật cấp tại Bệnh viện Trường Đại học Y Dược Cần Thơ. Kết quả: Độ tuổi trung bình là 69,09 ± 8,59 tuổi, cao nhất là 97 tuổi, thấp nhất là 60 tuổi. Phần lớn có ASA II, III 38 trường hợp (78,3%). 100% có đau bụng, đau hạ sườn phải 65,2%, sốt 16 trường hợp (34,8%). Bạch cầu tăng 32 trường hợp (69,6%), siêu âm có bất thường túi mật ở 28 bệnh nhân (67,4%). Tỉ lệ thành công là 100%. Thời gian mổ trung vị 92,5 ± 41,4 phút, dài nhất 200 phút, ngắn nhất 30 phút. Phần lớn bệnh nhân đau ít có 24 trường hợp (52,2%), thời gian vận động sau mổ sớm trước 12 giờ có 24 bệnh nhân (52,2%). Biến chứng hậu phẫu 3 trường hợp (6,6%). Thời gian nằm viện hậu phẫu trung vị là 4 ngày. Kết luận: Phẫu thuật nội soi cắt túi mật điều trị viêm túi mật cấp ở người cao tuổi là an toàn với tỉ lệ thành công cao, ít biến chứng, hồi phục sau mổ nhanh và thời gian nằm viện ngắn.
#Viêm túi mật cấp #phẫu thuật nội soi #người cao tuổi
Tổng số: 14
- 1
- 2